2015年12月8日
当健保組合では、健康保険法令に基づき、被扶養者認定における公平性の維持および保険給付適正化を目的に毎年標記被扶養者現況調査を実施しております。今年度も下記のとおり実施しますので、提出期限までに提出していただきますようお願いいたします。
1.調査対象者
満18歳以上(平成9年4月1日以前生まれ)の被扶養者。
2.調査項目
(1)被扶養者が被保険者により生計を維持されているか
・ 同居していることが条件の義父母等の現況確認
・ 別居者への仕送り送金額などを確認
(2)被扶養者の年間収入が限度額を超過していないか
①「年間収入」とは、次の項目すべてをいう。
a.勤労収入(賃金、給与、賞与等)
b.事業収入(自営業、農業、商業、漁業、林業等)
c.年金収入(恩給、老齢年金、遺族年金、障害者年金、共済年金、農業者年金等)
d.不動産賃貸収入(土地、家屋等)
e.健康保険法による傷病手当金、出産手当金
f.雇用保険法による失業給付金、傷病手当
g.生活保護法による生活扶助料
h.その他常態として継続性のある収入
②「限度額」とは、対象となる被扶養者の年間収入が130万円(60歳以上
又は障害者※の方は180万円)未満をいう。
※ 概ね厚生年金保険法による障害年金の受給要件に該当する程度の障害者をいう。
(3)調査表に記載する内容(氏名漢字・フリガナ・生年月日誤り等)の正誤確認
3.調査表の記入手順と添付書類
(1)調査表にあらかじめ印字されている内容を確認し、訂正がある場合は訂正欄に正しい内容を記入してください。
(2)調査表の各項目欄に現在の状況について記入してください
・「同居別居/年金受給」欄に丸囲みください。
・「職業・学校・学年/年間収入見込額」欄に必要事項を記入してください。
●記入方法 詳細については添付ファイル「記入例」を参照 記入例H27
1:無職の場合は、職業欄に「無職」、年間収入見込額を記入
2:勤労者の場合は、職業欄に「職種」、年間収入見込額を記入
3:学生の場合は、学校・学年欄に「学校名・学年」を記入
4:年金受給者の場合は、年間収入見込額欄に「年金の種類・年金受給額」を記入
(3) 扶養の事実を証する書類を必ず添付してください。
●添付ファイル「現況調査における必要書類一覧」及び「Q&A添付書類編」を参照。
●被扶養者の現況により異なりますので、添付ファイルで確認ください。
●平成5年4月2日以降生れの学生のみ添付書類は不要です。
現況調査における必要書類一覧H27 Q&A調査表編 Q&A添付書類編 Q&A仕送り送金証明編
(4)最後に、記入、書類の添付漏れがないか確認し、調査表の「被保険者印」欄に認印
(シャチハタ印可)を押印してください。
4.提 出
⑴ 提出期限 平成28年1月8日(金)
⑵ 提 出 先 貴所属の庶務担当者へ提出
⑶ 提出書類 ①調査表
②扶養の事実を証する書類(調査表の裏面にホチキス止め)
5.「非該当」となった場合の取り扱い
⑴ 提出された調査表により内容確認した結果、被扶養者要件「非該当」と判定した場合は、健保本部から被保険者へその旨ご連絡します。
⑵ 連絡を受けた被保険者は、速やかに諸届システムより「家族異動届兼健康保険被扶養者認定申請書」(健康保険証を添付)を北陸電力健康保険組合 本部へ提出していただくことになります。
⑶ 保険給付金の清算(戻入)をお願いすることがありますので予めご了承ください。
6.問い合わせ先
北陸電力健康保険組合 本部 電話 (076) 441-2511 (代表)
以 上