平成26年度現況調査の実施について

2014年9月1日

 

被保険者各位

       北陸電力健康保険組合

 

 平成26年度被扶養者現況調査の実施について

 

  当健保組合では、健康保険法令に基づき、被扶養者認定における公平性の維持および保険給付適正化を目的に毎年標記被扶養者現況調査を実施しております。今年度も下記のとおり実施しますので、提出期限までに提出していただきますようお願いいたします。

 (※健康保険法施行規則により調査を受けない保険証は無効となりますのでご注意ください)

 

                                                              記

 

1.調査対象者【別紙QA.2を参照】

満18歳以上(平成8年4月1日以前生まれ)の被扶養者。

(別途配付します「健康保険調査表(『調査表』)」に印字されている被扶養者のみ)

  ※調査該当者には、庶務担当者から『調査表』等書類が配付されます。

 

2.調査項目

(1)被扶養者が被保険者により生計を維持されているか

・    同居していることが条件の義父母等の現況確認

・    別居者への仕送り送金額などを確認

(2)被扶養者の年間収入が限度額を超過していないか

①「年間収入」とは、次の項目すべてをいう。

a.勤労収入(賃金、給与、賞与等)

b.事業収入(自営業、農業、商業、漁業、林業等)

c.年金収入(恩給、老齢年金、遺族年金、障害者年金、農業者年金等)

d.不動産賃貸収入(土地、家屋等)

e.健康保険法による傷病手当金、出産手当金

f.雇用保険法による失業給付金、傷病手当

g.生活保護法による生活扶助料

h.その他常態として継続性のある収入

②「限度額」とは、対象となる被扶養者の年間収入が130万円(60歳以上

又は障害者の方は180万円)未満をいう。

 ※ 概ね厚生年金保険法による障害年金の受給要件に該当する程度の障害者をいう。

(3)調査表に記載する内容(氏名漢字・フリガナ・生年月日誤り等)の正誤確認

 

 

3.調査表の記入手順と添付書類

(1)調査表にあらかじめ印字されている内容を確認し、訂正がある場合は訂正欄に正しい内容を記入してください。

(2)その他の空欄になっている項目(同居別居/職業/年金受給/年間収入見込額/

前年収入額)欄に必要事項を記入してください。

※    各項目欄は、現在の状況について記入してください。

●記入方法 詳細については添付ファイル「記入例」を参照

1:無職の場合は、職業欄に「無職」、年間収入見込額・前年収入額に「0円」と記入

2:勤労者の場合は、職業欄に「職種」、年間収入見込額・前年収入額に収入額を記入

3:学生(18~22歳)の場合は、学校名・学年のみを記入

4:年金受給者の場合は、年間収入見込額欄に今年の年金受給額を記入

(3)各項目に記載の事実を証する書類を必ず添付してください。

●添付ファイル「現況調査における必要書類一覧」及び「Q&A添付書類編」を参照。

●被扶養者の現況により異なりますので、添付ファイルで確認ください。

 

(4)最後に、記入、書類の添付漏れがないか確認し、調査表の「被保険者印」欄に認印

(シャチハタ印可)を押印してください。

(調査関係書類アイコンを添付)

・現況調査における必要書類(「配偶者用」「実父母用」「義父母用」「子女、弟妹、孫用」)

・記入例

・Q&A調査表編、Q&A添付書類編、Q&A送金証明編

 現況調査における必要書類一覧

記入例H26

Q&A調査表編

Q&A添付書類編

Q&A仕送り送金証明編

 

4.提 出

 ⑴ 提出期限  9月19日(金)

 ⑵ 提 出 先  貴所属の庶務担当者へ提出

 ⑶ 提出書類  ①調査表

②扶養の事実を証する書類(調査表の裏面にホチキス止め)

 

5.「非該当」となった場合の取り扱い【別紙QA.6を参照】

⑴ 提出された調査表により内容確認した結果、被扶養者要件「非該当」と判定した場合は、健保本部から被保険者へその旨ご連絡します。

⑵ 連絡を受けた被保険者は、速やかに諸届システムより「家族異動届兼健康保険被扶養者認定申請書」(健康保険証を添付)を北陸電力健康保険組合 本部へ提出していただくことになります。

⑶ 保険給付金の清算(戻入)をお願いすることがありますので予めご了承ください。

 

6.問い合わせ先

   北陸電力健康保険組合 本部 電話 (076) 441-2511 (代表)

 

 

                                                                                                                                                       以 上